Профілактика інфаркту міокарда.  Причини інфаркту та методи їх усунення
Химия

Профілактика інфаркту міокарда. Причини інфаркту та методи їх усунення


Профілактика інфаркту міокарда.  Причини інфаркту та методи їх усунення

Завантажити реферат: Профілактика інфаркту міокарда. Причини інфаркту та методи їх усунення

Інфаркт міокарда – це обмежений некроз серцевого м’яза. Некрози здебільшого коронарогенні чи ішемічні. Рідше зустрічаються некрози без коронарного ушкодження: при стресі – глюкокортикоїди та катехоламіни різко підвищують потребу міокарда у кисні; при деяких ендокринних порушеннях; при порушення електролітного балансу.

Нині інфаркт міокарда сприймається лише як ішемічний некроз, тобто. як ушкодження міокарда внаслідок ішемії, зумовленої оклюзією коронарних артерій. Найчастіша причина – тромб, рідше – ембол. Можливий також інфаркт міокарда за тривалого спазму коронарних артерій. Тромбоз найчастіше спостерігається і натомість атеросклеротичного ушкодження вінцевих артерій. За наявності атероматозних бляшок відбувається завихрення потоку крові. Крім того, внаслідок порушеного ліпідного обміну при атеросклерозі збільшується згортання крові, що частково пов’язано також зі зниженням активності опасистих клітин, що виробляють гепарин. Підвищена згортання крові + завихрення сприяють утворенню тромбів. Крім того, до утворення тромбів може вести розпад атероматозних бляшок, крововиливу в них. Приблизно в 1% випадків інфаркт міокарда розвивається на тлі колагенезу, сифілітичного ураження артерій, при аневризмі аорти, що розшаровується. Вирізняють сприятливі чинники: сильне психоемоційне перенапруга, інфекції, різкі зміни погоди.

Інфаркт міокарда — дуже поширене захворювання, що є найчастішою причиною раптової смерті. Проблема інфаркту остаточно не вирішена, смертність від цього продовжує збільшуватися. Нині дедалі частіше інфаркт міокарда зустрічається у молодому віці. У віці від 35 до 50 років інфаркт міокарда зустрічається у 50 разів частіше у чоловіків, ніж у жінок. У 60-80% хворих на інфаркт міокарда розвивається не раптово, а має місце передінфарктний (продромальний) синдром, який зустрічається у трьох варіантах:

1) стенокардія вперше, зі швидким перебігом — найчастіший варіант;

2) стенокардія протікає спокійно, але раптом переходить у нестабільну – виникає при інших ситуаціях, не стало повного зняття болю;

3) напади гострої коронарної недостатності;

4) стенокардія Принцметалу.

Нещодавно сайт news.battery.ru опублікував цікаву статтю, присвячену інфаркту міокарда та методам його профілактики. Серцевий напад завжди є несподіванкою. Як не розгубитися в такій ситуації і що робити до приїзду лікаря?

Якщо раптом захворіло серце, чи можна за якими ознаками розпізнати інфаркт? Болі в серці часто можуть не мати жодного відношення до самого серця. Наприклад, вони можуть бути спричинені остеохондрозом або міжреберною невралгією. Інфаркт найчастіше наслідок атеросклеротичного ураження судин, яке може розвиватися не один десяток років.

На початку хвороби атеросклеротична бляшка має вигляд тонкої плівки на внутрішній поверхні судини і не заважає руху крові до серцевого м’яза. Надалі розміри бляшки збільшуються, а просвіт судини стає дедалі менше. Тільки коли атеросклеротична бляшка займає 3/4 внутрішнього діаметра судини, з’являються симптоми стенокардії. У людини починають виникати почуття дискомфорту, тяжкості, болю за грудиною, особливо при швидкій ходьбі чи фізичному зусиллі. Характерно, що при зниженні навантаження, наприклад, якщо йти повільніше або зупинитися, біль протягом декількох хвилин зменшується і проходить.

Часто біль відчувається над грудях, а руці, спині чи навіть нижньої щелепи. Може здатися, що вона абсолютно не пов’язана із серцем. Нехай вас це не обманює. Якщо ви помічаєте, що біль у грудях посилюється при навантаженні і змушує вас припиняти роботу, швидше за все це серйозний сигнал. Найближчим часом вам потрібно здатися кардіологу, оскільки стенокардія часто передує інфаркту.

Основна ознака інфаркту міокарда — це біль, аналогічний болю при стенокардії, але сильніший і затяжніший. При інфаркті вона з’являється раптово, не обов’язково пов’язана з фізичним навантаженням і не проходить у стані спокою. Напад може тривати більше 10 хвилин, а прийом таблетки нітрогліцерину не завжди полегшує стан.

Крім болю людина може відчувати нудоту, ядуху, запаморочення. Можлива навіть непритомність. Намагатися «перетерпіти» подібні симптоми в жодному разі не можна. Зволікання у подібній ситуації небезпечне. Необхідно якнайшвидше викликати «швидку допомогу».

Що робити, доки не приїхали лікарі? Відчувши біль за грудиною, потрібно припинити всі активні дії, сісти, спершись на спинку стільця або крісла. Якщо біль не проходить протягом 4-5 хвилин, слід покласти під язик таблетку нітрогліцерину та дочекатися її повного розчинення. Нітрогліцерин швидко проникає через слизову оболонку ротової порожнини і практично миттєво потрапляє в кров. Пам’ятайте, що прийом нітрогліцерину, особливо вперше, може супроводжуватися різким зниженням артеріального тиску та головним болем. Якщо перша таблетка не принесла полегшення та біль до кінця не минає, можна прийняти ще одну таблетку, але не раніше ніж через 5–6 хвилин. Небажано приймати понад 5 таблеток протягом години.

Якщо у вас підвищений артеріальний тиск, не намагайтеся самостійно його знижувати. Навіть якщо зазвичай ви приймаєте препарати для зниження тиску, зараз їх використання краще утриматися: можливо, нітрогліцерину виявиться достатньо. Крім того, можна розжувати півтаблетки звичайного аспірину.

Часто розвиток інфаркту міокарда супроводжується почуттям страху, тривоги та навіть паніки. Людина починає нервово метатися по кімнаті, метушитися. Робити це дуже небажано. В даному випадку найправильніші дії – заспокоїтися, прийняти нітрогліцерин та викликати лікаря. Якщо нерви все-таки здають, випийте 30-40 крапель валокордину і спокійно посидіть, доки приїде лікар.

А от зволікати із викликом «швидкої» не можна. Адже за статистикою близько половини померлих від інфаркту хворих гинуть до того, як їх побачить лікар, і це пов’язано з особливостями даного захворювання. Ідеальний час надання медичної допомоги – це перші 40 хвилин.

Існує думка, що інфаркт міокарда не виникає на рівному місці. Чи це так насправді? Не завжди так. Нерідко першим симптомом атеросклерозу, що тривало розвивається в судинах, виявляється саме інфаркт міокарда. Почувалася людина чудово, нічого не боліло – і раптом інфаркт. Іноді навіть медичне обстеження не здатне розпізнати біду, що насувається. Тому особливо важливо враховувати звані чинники ризику інфаркту міокарда. На деякі з них ми можемо вплинути, на деякі – ні. Наприклад, стать людини, вік, спадковість змінити неможливо.

Відомо, що жінки менше схильні до розвитку серцево-судинних захворювань, але тільки доти, поки не настане менопауза. Жіночі статеві гормони певним чином перешкоджають розвитку атеросклерозу. З настанням клімаксу ризик розвитку серцево-судинних захворювань різко зростає, особливо у поєднанні з іншими факторами ризику.

Розвитку інфаркту міокарда сприяють такі захворювання, як гіпертонія, цукровий діабет, підвищений вміст холестерину у крові, надмірна маса тіла. До факторів ризику, на які ми можемо вплинути, відносяться куріння, малорухливий спосіб життя, надмірні емоційні навантаження та, звичайно, неправильне харчування.

Профілактика інфаркту міокарда в першу чергу полягає в усуненні цих факторів. Корисно контролювати рівень холестерину в крові та виконувати рекомендації кардіолога. Наприклад, заміна в раціоні харчування тваринних жирів на жири рослинного походження призводить до помітного зниження ризику інфаркту. Загалом, якщо вести здоровий спосіб життя, багато проблем можна уникнути.

Хто входить до групи ризику інфаркту міокарда і що має бути в їхній домашній аптечці? Особливо уважним до стану свого серця потрібно бути тим, хто страждає на гіпертонію, ожиріння, цукровий діабет. Усім людям старше 60 років, тим, у кого роду траплялися ранні інфаркти міокарда, і всім, у кого підвищений рівень холестерину в крові. Якщо ви ставитеся хоча б до однієї з цих груп населення, у вашій домашній аптечці обов’язково має бути нітрогліцерин і валокордин. Не завадить мати вдома та тонометр.

© Реферат плюс



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *