Краснуха 2
Тести та шпаргалки

Краснуха 2


ПЛАН

  1. Призначення

  2. Етіологія

  3. Епідеміологія

  4. Потогенез і патоморфологія

  5. Клініка

  6. Діагноз

  7. Лікування та профілактика

Краснуха-Гостра ІНФТЕРСІНА НАЙМАТИ, ТАК ВИДАЛИТЬ СЛУХ І ВІРУС І РОСТЕН-ЧАРТЕН ХЕПЛ, характеризується ПРОІЛЬНОЮ ІНІНТОКСИКАЮ, незначною катаральною тканиною Слизових очей Екзантеміка, узагальненою головою рушниці, бюрократичний.

Етіологія. Вірус краснухи лежати до народження РубівірусБатьківщина Togaviridae. Його розмір 60-70 нм, вин сміт РНК, найрамінідаза, гемаглютинуючий і комплементзв’язуючий антигени. Існує один антигенний тип вірусу. Культивується в первинній культурі людські амніони, кролячі хробаки. У старій середині сигналізація нестійка, чутлива до сонного світла, термолабільна, швидка гіна з зависанням, під впливом НЛО та дезінфікуючих засобів. При замерзанні врятуйте своє життя, розтягнувшись надовго.

Епідеміологія. Єдиним джерелом зараження є хвороба людини, оскільки вона заразна, наприклад, в інкубаційний період і протягом 2-5 днів після того, як качан висить. На одного хворого з явними ознаками недуги припадає два недуги з субклінічними формами. Залишаються найбільш небезпечними в епідеміологічній перспективі. У дітей з вродженою краснухою вірус зберігається протягом 12-28 місяців, у зв’язку з чим сморід стає зародком інфекції для дітей старшого віку та неімунітет дорослих, у тому числі жінок.

Механізм передачі інфекції повторно-пошкоджений, можливо, також трансплацентарний. Чуйність на краснуху скроні, найчастіше хворіють діти дошкільного та шкільного віку. У закритих колективах, наприклад в школах-інтернатах, хворіють до 100% влаштуваних осіб, у вітчизняних свідомості — 50-60% влаштованих Батьківщини. Діти у віці до 6 місяців унікальні за своїми недугами; Максимальна захворюваність найбільше спостерігається в зимово-весняний період.

Перенесена хвороба залишає міцний імунітет.

Патогенез і патоморфологія. Вірус проникає в організм через слизову оболонку верхніх дихальних ходів, розмножується в лімфатичних вузлах і через 6-8 днів після зараження вживається в кров. Вірус вражає ендотеліальну судину, викликаючи посилене проникнення, набряк і геодинамічне пошкодження тканин. У клініці це проявляється катаральним синдромом, інтоксикацією. В ендотелії судин поверхневих клубочків шкіри вірус викликає пекучу реакцію запалювання, ніби це висип. Через 2-3 дні після цього в крові виявляються нейтралізуючі вірус антитіла, які після тривоги призводять до одужання організму та формування напруженого та покаліченого імунітету.

Вірус краснухи можна простежити до ембріональної тканини. Тератогенний приплив проявляється у появі локального пригнічення мітотичної активності клітину, що призводить до колапсу та порушення нормального розвитку організму. На ранній лінії вакцинації вірус викликає різні дефекти розвитку ембріона, залежно від того, який орган розвивається в датському періоді: 2-9-й день вакансії — дефекти в органі слуху, 3-11-й день — в датському періоді. мозку, 4-7-й день — в серці, 4-10-й день — організація світанку, 10-12-й день — суцільний день. Таким чином, найбільш безпечним для розвитку плода є вкорінення в тканини вірусу в першому триместрі вагітності. У разі розвитку розвитку інфекційної інфекції, при поділені клітини створюються їх ін клони зі значною шкодою уражених хромом, що призводить до швидкої загибелі клітин, утворення тканини плода посилюється за рахунок гіпоксії внаслідок впливу плацентів і геодинамічних розладів у нинішньому.

Клініка. Інкубаційний період від трьох до 14-15 днів, найчастіше — 16-18 днів. Продромальні ознаки — злоба, незначна смерть і кашель — часто залишаються непоміченими. Температура тіла субфебрильна, рідко підвищується до 38проС. Загальний табір хворого майже не змінюється.

У перший день хвороби з’являється вісип – характерна ознака краснухи, а іноді й перший симптом. Він з’являється на обличчі і тривалий час розширюється без будь-якої послідовності на все тіло і кінцівки. Характерним є значення локалізації на зовнішніх поверхнях наконечників, спинки та сидінь. Візик дрібноскладчастий, діаметром 2-4 мм, рідше — племісто-папульозний (у зрілих дорослих особин), блідий бешиховий колір, округлої або овальної форми, з чіткими контурами, гладка поверхня, на постійній попелиці. Висип з почервонінням менш виражений, нижче з корою, немає схильності до гніву стихії. Виявляється через 1-3 дні, не залишаючи пігментації, не лущення.

Патогномонічним для краснухи є зменшення всіх периферичних лімфатичних вузлів, особливо тіличних, завушних і задніх. Жодні недуги не супроводжуються такими значними поліпшеннями, посиленнями і часто хворобливістю цих груп вузлів. Сморід гірший, ніж будь-коли за 24 роки. висіти на небі. Збільшення лімфатичних вузлів є першим найпоширенішим симптомом краснухи, осколки спадають через 2-3 дні після появи віспу, а якщо не більше. Не варто побоюватися, чи є якісь ознаки інтенсивності висипу та лімфаденіту. Лімфаденіт став ознакою краснухи, протевісипу може і не бути.

При хворобі можуть бути ознаки катарального запалення верхніх дихальних шляхів у, здавалося б, незначної нежиті та кон’юнктивіту. При вигляді кори світлобоязливий німіє, при більшості недуг на краснуху розвивається енантема — бешихові плями на м’якому дні, дяки від них зліться, переходять на нижні поклони і набухають темно-червоного кольору.

Спалах краснухи у дітей 2-14 років є найбільш типовим і легким. Краснуха у дорослих також важливіше типової, але важче, через виражену інтоксикацію, лихоманку. Візик товстий, папульозно-папульозний, іноді з щильністю до гніву. Особливо на спині та боках. Тривалість на період підвішування — 2-5 днів.

Частіше зустрічаються атипові форми краснухи. Іноді починається з віспу без будь-яких продромальних ознак, можливі варіанти перевищення без підвищення температури тіла або без віспу і, арешті, безсимптомної (інапарантної) форми, які можна діагностувати лише на підставі цих лабораторні висновки.

Зміни крові з почервонінням можуть мати діагностичне значення. Протягом періоду спостерігаються лейкопенія, нейтропенія, чутний лімфоцитоз, моноцитоз (до 20% і більше) і наявність плазматичних і тюркських клітин, загальна кількість яких може досягати 10-25% з ядром рівня лімфаденоїдів. Після таких змін в крові лімфаденопатія є діагностичною ознакою краснухи.

Набридла краснуха. У разі зараження жінки краснухою в маніфестній або безсимптомній, субклінічній (адаптивній) формі захворювання розвиток аномалій плода стає 100% при зараженні йогою в першу вагітність, 40% — на 2-му місяці, на 3-й місяць — 10% , 4% — у II і III триместрах.

Тератогенний приплив вірусу в період органної ініціації призводить до розвитку різних ембріопатій. Синдром краснухи проявляється в тріаді важливих аномалій — катаракта, вади серця і глухота. Синдром Цеї, описаний в 1941 р. Австралійський офтальмолог Н. Грегг. Пізніше, до цих аномалій, відзначалися мікроофтальмія, аномалії прикусу, черепно-мозкові деформації (мікроцефалія, гідроцефалія), енцефалопатія. У 40% випадків очікується загибель плоду та спонтанне переривання вагітності.

Як тільки відбувається інфікування піхви після завершення органогенезу, розвивається фетопатія (анемія, тромбоцитопенічна пурпура, гепатит, кістозні ураження, легіон шкіри).

Окремі ураження кисток, викликані вірусом, можуть з’явитися в пізній період. Протеоураження деякіх органів у перші дні життя не завжди потребує діагностики (глухота, ретинопатія, глаукома). Ушкодження мозку плода призводять до розвитку хронічного менінгоенцефаліту, але клінічно це проявляється в неонатальному прояві слабко у появі сонливості, летючості або, навпаки, посиленого пробудження, судом. Надалі у дитини проявляється мікроцефалія.

Перед ранніми неонатальними ознаками вродженої краснухи спостерігається явна геморагічна тромбоцитопенія попелиць, яка стихає через 1-2 дні, гемолітична анемія з гіпербілірубінемією, інтерстиціальна пневмонія. Більшість цих змін відомі протягом шести місяців життя дитини. У дітей спостерігається вроджене почервоніння, низька маса тіла і мала маса тіла у людей, сморід може спостерігатися у фізичному та розовому розвитку.

Діагностика. Допоміжні симптоми клінічних, рожнумих, рожевих, округлої (овальної) форми, з однаковими краями віспи на лежачому перекритті на родігінальному перекритті, і болючість переми задніх і задніх лімфатичних вузлів. Епідеміологічні дані можуть бути важливими.

Специфічна діагностика корисна при огляді хворого з кров’ю, носоглотковими пазухами, порізами в перші 5-7 днів хвороби. Вірусологічні дослідження є збірними, тому на практиці часто застосовують серологічні методи – РГГА, РЗК, РН. Найбільш простий і зручний для практичного застосування РГГА. Для підтвердження діагнозу важливе значення має зростання антитіл gitra в 4 рази при дослідженні сиропів крові, взятих у хворих з інтервалом 10 днів. Діагноз вродженої краснухи підтверджується наявністю в крові антитіл LGM.

Лікування. Хворіємо на краснуху, в період повішення рекомендується постільний режим. Не стагнують у більшості випадків. Лише при значній інтоксикації та ясному зору важливіші симптоматичні симптоми – аскорути, знеболюючі, догляд за серцем за показаннями.

Профілактика. Хвороби ізолюються в домашніх умовах на 5 днів з моменту призупинення. Дезінфекція не проводиться. Карантин не буде відновлено. Остерігайтеся волоцюг, ніби вони раніше не хворіли на краснуху, у разі недуги з недугами не менше трьох днів. Харчування про масову вакцинацію від краснухи в нашій країні досі не розроблено, хоча вакцина жива.

Для практики важливо покращити харчування, щоб лікувати вагітність при зараженні краснухою в першому її триместрі. При контакті з вагітом необхідно повторити серологічний контроль з інтервалом 10-2 дні для виявлення безсимптомної форми захворювання. Застосування імуноглобуліну для профілактики краснухи у жінок малоефективно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *