Гостре розірваний морфіном
Тести та шпаргалки

Гостре розірваний морфіном


Морфін помститися в Опії. Смертельна доза для дорослої людини становить близько 60 мг з внутрішньою дозою (відбувається розпад), а приблизно 100-400 мг — смерть. При парентеральному введенні морфін є найбільш токсичним. Значно більш чутливі до морфію нові люди, люди з ослабленим віком і захворюванням на атеросклероз, з хворобами серця і легіону, з вираженими деформаціями грудної порожнини, з мікседемою.

ФАРМАКОДИНАМІКА

Основний аспект фармакодинаміки морфіну та йоги на центральну нервову систему. У медицині має знеболюючу дію, через вени призначають при захворюваннях, які супроводжуються тривалими калічними болями, по 0,01-0,02 г 2-3 рази на добу.

Замочування цього алкалоїду п’ється через слизово-кишковий тракт і парентерально, алкалоїди опію при болях практично незмінно просочуються через ноги, в незначній кількості через шкіру вуха.

Огляд тіла різний: головний чин найбільш відомий по вогню в печінці через нірк, часто через кишечник.

Токсична активність більш важливо проявляється центральним паралічем, є загроза для дихального центру з наростаючою гіпоксемією. Опіати надпліччя для стимуляції центру нерва здуття живота (брадикардія), ядра привушного нерва (міоз) і, можливо, стимуляції блювотного центру. Можливі алергічні реакції, особливо при дефіциті гістаміну.

СИМПТОМИ

На перелі, в способі застосування і дозі, явно проявляється гіперемія зовнішнього вигляду, заморочення, при наявності спеки і спрагів, нудьга; можливі галюцинації. Пробудження і проби при введенні морфіну зустрічаються нечасто (переважно у дітей), як правило, вони насторожені при прийомі кодеїну та похідних йоги. Розвиваються сумніви, блідість, міоз, брадикардія. Хвороба впадає в кому (до 2 діб), для якої характерні: поверхневе, уповільнене, нерівне дихання, що з’являється ожеледь, занепалість, тип Чейна-Стокса, ціаноз, арефлексія; максимальне звучання підборіддя, яке не реагує на світло, диференціальна діагностика з отруєнням барбітуратами, але не в поєднанні з атропіном і скополаміном; під годину суду під напливом коду, або в асфіксійній стадії проявляється мідріаз. Виною переохолодження. В результаті спазму сфінктера відбувається сильна перестановка кишечника, кишечника, січового міхура. Смерть може настати через 2 роки розладу травлення, часто через 7-12 років, що пізніше, тоді прогноз сприятливий, однак через небезпечні стани, такі як пневмонія, слабкість серця та судинної діяльності, набряк ноги. Після пробудження можна знову впасти в кому. Згодом порушуються дефекація і сечовід. Підозрюється анорексія, іноді виникає розлад, аноксія, як при отруєнні чадним газом.

РАДІСТЬ

Спонтанно, при необхідності, проводять профілактику шокового лікування.

Після прийому середніх токсичних доз промивати трубку, і тільки протягом перших двох років, з великою економією та стабільними гемодинамічними показаннями, і повторювати після інтубації. Промивання проводять 0,05-0,1% розчином перманганату калію (залишок 50 мл розчину вводити в пробірки і не видно). У деяких випадках замість того, щоб промивати дренаж, дайте випити одну пляшку води і вигукніть блювоту, щоб дратувати глотку, але не віддаючи блювоту на центральне повітря. Потім, ніби промиваючи шлюз міцності, краще призначити слюдяну чорну каву у великих обсягах (у разі втрати живлення можна вводити каві ректально) з додатковим активуючим вугілля касторовим олічі сульфатом натрію по 1 столовій ложці 0,2 ст.

Після підшкірного введення токсичної дози на місце проксимального введення накладається джгут і створюється венозний застій (джгут накладається через шкіру на 15 хвилин з невеликим інтервалом в годину). Через кілька місяців ін’єкції створюють інфільтрат адреналіну (1 мг на 20 мл ізотонічного NaC).л) і прикладіть міхур з льодом.

Як протиотруту забрати 5-10 мл налорфіну (М, С) повільно внутрішньовенно; якщо ефект зберігається через 15-30 хвилин, ввести знову таку ж кількість, а потім, з інтервалом в 2 роки, вводити таку ж дозу внутрішньо, доти, до нормалізації дихання і рефлексів. Відповідною іею володять так леваллорфан, лорфан. Особливо ефективний налоксон, який зменшує сильну депресивну дію на дихання. Для дигани прописують суміш кислий з вуглекислим газом, який часто ефективний для протиотрути, як візувати приничення дихання.

При серйозних депресіях і судомах можна вводити міорелаксанти; рекомендується також інтубація, штучна вентиляція гомілки. Проведемо настої; вводити антибіотики. Необхідне спостереження щодо захворювань та симптоматичне лікування на основі регулярного спостереження. У віпадах проводиться катетеризація січового міхуру.

Навіть у малих дозах (5-10 мг) морфін може візуально змінюватися в процесі психічних процесів. При цьому утруднюється концентрація поваги, зменшується потреба в активності, продуктивності, змінюється в`єм рухової діяльності.

Вінницький державний медичний університет імені М. І. Пирогової

кафедра фармакології

ЕСЕ

НА ТЕМУ:

ГОСТРЕ ОТРУННЯ З МОРФІЄМ

Віконала

Студент 9а групи

ІІІ- курс

Гуменюк Яна

Олексіївна

Вінниця — 2001

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *