Гостре отруєння нейролептиками
Тести та шпаргалки

Гостре отруєння нейролептиками


абстрактний

по темі:

ГОСТРІ НА ДІЇ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ

Проблема гострих медичних не є важливою для Лікарів-Реаніматології, але для психіатрії, околки в клініці Гостого Та залишковий періодійг, Полоропатичний симптом. На висоті приголомшеності значна кількість хворих боїться екстрапірамідних розладів, які мають вигляд паркінсонізму, гіперкінезії, акатизії.

Соматовегетативні прояви характеризуються серцево-судинною патологією (падіння АТ, підвищення АТ, колапс, спазм периферичних судин, тахікардія, брадикардія та ін.). Він також характерний для аритмій (переважно такої ж частоти і глібіни), ушкодження периферичного кровотоку, печінково-реактивних розладів печінки. Найважче зловживання спостерігається при отруєнні лепонексом та фенотіазинами (аміназин та ін.), що визначається механізмами дії цих препаратів (кардіотоксична дія лепонексу та зниження тонусу судин при прийомі фенотіазинів).

Клініка та персистування залишкового періоду гострого захворювання нейролептиками полягають у провідному синдромі гострого періоду, типу нейролептичних та психічних захворювань, які були невеликими за преморбідністю.

У резидуальному періоді спостерігається поява психопатологічних синдромів: астенічного, деліріозного, аментального, депресивного, галюцинаторно-маякового, адинамічного, амнестичного, психоорганічного. Лікування недуг в резидуальному періоді лежить в основі провідного психопатологічного синдрому і включає медикаментозну терапію психотропними препаратами, вітамінотерапію, фізіотерапію та інші методи. Ми хворіємо в комі, контролюємо дихання і при необхідності припиняємо інтубацію трахеї з штучною вентиляцією легенів.

Для корекції гіпотензії введіть плазмову амінокислоту-поліглюксин 400 мл в/в або реополіглюкін 400 мл в/в або іншим чином, якщо необхідно, додайте дофамін, починаючи з 3 мкг на добу. Корекцію серцево-судинної патології проводять введенням корглікону 0,6% 1 мл в/в, строфантину 0,5% 0,5-1,0 мл в/в. При порушенні серцевого ритму призначають лідокаїн 1 мг/кг внутрішньовенно або новокаїномід 50 мг/квілін внутрішньовенно, але не більше, менше 1,5 г на добу.

При цьому за допомогою шліфування проводиться промивання шланга з активованими черв’яками; форсування діурезу: введення рідіні (фізіологічна різниця 1,5-2,0 л на ін’єкцію внутрішньовенно) з подальшим введенням фурасеміду 20-60 мг на внутрішньовенну ін’єкцію; промивання кишечника; детоксикаційна гемосорбція.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *